Sitemap: http://www.legemmedimurano.com/sitemap.xml
首頁(yè)
> 政府信息公開(kāi) > 法定主動(dòng)公開(kāi)內容 > 政策文件及解讀 > 本機關(guān)其他政策文件
      索引號: 001003148/2023-00079 主題分類(lèi): 醫保
      發(fā)布機構: 省醫保局 公開(kāi)日期: 2023-05-25
      文  號: 浙醫保聯(lián)發(fā)〔2023〕5號
      浙江省醫療保障局 浙江省衛生健康委員會(huì ) 浙江省市場(chǎng)監督管理局關(guān)于印發(fā)口腔種植醫療服務(wù)提質(zhì)降費專(zhuān)項治理工作方案的通知

      信息來(lái)源:省醫保局?瀏覽次數: 發(fā)布日期:2023-05-29


      各市、縣(市、區)醫療保障局、衛生健康委員會(huì )(局)、市場(chǎng)監督管理局:

      為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院決策部署,保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負擔的缺牙修復服務(wù),滿(mǎn)足人民群眾對美好生活的向往,促進(jìn)口腔種植行業(yè)健康有序發(fā)展,按照省紀委開(kāi)展漠視侵害群眾利益問(wèn)題專(zhuān)項治理要求,現就口腔種植醫療服務(wù)提質(zhì)降費專(zhuān)項治理,制定以下工作方案。

      一、指導思想

      以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,圍繞省委、省政府的決策部署,堅持以人民為中心的發(fā)展理念,把過(guò)高的種植牙費用降下來(lái),引導醫療機構通過(guò)透明價(jià)格、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、規范管理、良好口碑等實(shí)現高質(zhì)量發(fā)展,引導醫療機構為老百姓提供質(zhì)價(jià)相符的口腔種植服務(wù)。

      二、治理目標和重點(diǎn)

      以單顆常規種植牙為重點(diǎn),實(shí)施口腔種植醫療服務(wù)收費、種植體集中帶量采購、牙冠聯(lián)動(dòng)掛網(wǎng)“三位一體”專(zhuān)項治理,大幅降低口腔種植醫療服務(wù)費、種植體及牙冠價(jià)格。重點(diǎn)檢查以下情形:

      (一)承諾參與單顆常規種植牙全流程調控的醫療機構,未嚴格執行臨床診療規范和醫療服務(wù)價(jià)格全流程調控,存在植骨服務(wù)量異常增長(cháng)等情形。

      (二)承諾實(shí)施種植體系統集采和牙冠掛網(wǎng)結果的醫療機構,未履行報量承諾,不按時(shí)完成協(xié)議采購量,夸大未中選產(chǎn)品功效等情形。

      (三)未在醒目位置公示本醫療機構口腔種植醫療服務(wù)項目及其價(jià)格、服務(wù)流程、種植體和牙冠耗材價(jià)格等情形。

      (四)公立醫療機構存在分解收費項目、重復收費等不執行政府指導價(jià)行為,民營(yíng)醫療機構存在無(wú)正當理由拒絕履行或者不完全履行價(jià)格承諾、不標示或者弱化標示對消費者不利的價(jià)格條件誘騙消費者交易等價(jià)格違法行為。

      三、主要舉措

      (一)實(shí)施口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格調控。規范口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格項目,實(shí)施口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格全流程調控,省醫保局指導各設區市醫保局在不高于同等級在杭省級公立醫療機構價(jià)格的基礎上,結合本地區經(jīng)濟發(fā)展、口腔種植技術(shù)水平,確定轄區內不同等級公立醫療機構單顆常規種植調控目標和全流程總價(jià)。

      (二)確保種植體系統集中帶量采購中選產(chǎn)品落地。省、設區市相關(guān)部門(mén)督促醫療機構在規定時(shí)間內完成中選產(chǎn)品的協(xié)議采購量。醫療機構通過(guò)省藥械采購平臺采購耗材,優(yōu)先向患者推薦中選產(chǎn)品。

      (三)形成公開(kāi)透明的牙冠耗材掛網(wǎng)價(jià)格。通過(guò)價(jià)格聯(lián)動(dòng)形成我省牙冠掛網(wǎng)價(jià)格并公布。公立醫療機構自行加工制作的牙冠,參照聯(lián)動(dòng)價(jià)格掛網(wǎng)。

      (四)指導各級各類(lèi)醫療機構強化口腔種植價(jià)格內部管理。設區市相關(guān)部門(mén)要組織開(kāi)展政策培訓、解讀,指導轄區內醫療機構公示本院口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格、單顆常規種植醫療服務(wù)全流程費用,種植體和牙冠價(jià)格,以及是否接受全流程調控,方便患者比對,接受患者監督。引導民營(yíng)醫保定點(diǎn)醫療機構種植體系統和牙冠耗材按“零差率”銷(xiāo)售;鼓勵民營(yíng)非醫保定點(diǎn)醫療機構少加價(jià)或不加價(jià)銷(xiāo)售種植體系統和牙冠耗材,并同步公示承諾的加價(jià)率。對具備開(kāi)展單顆常規種植牙治療條件的患者,醫療機構須告知本機構全流程總價(jià),明確雙方權利義務(wù)。

      (五)強化醫療機構口腔種植價(jià)格行為日常監管。將價(jià)格調控監測與經(jīng)辦日?;讼嘟Y合,省、設區市醫保局每季度對轄區內種植數量大、定價(jià)明顯高于當地平均水平的醫療機構開(kāi)展抽查,密切關(guān)注醫療機構口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格執行情況和種植體等耗材實(shí)際采購情況,以及種植牙耗材、種植牙手術(shù)價(jià)格、患者次均費用等重點(diǎn)指標變化,確保各項治理措施落實(shí)落細。同步公開(kāi)投訴舉報渠道,接受患者對醫療機構價(jià)格和收費問(wèn)題的反饋,及時(shí)糾正不當價(jià)格行為。

      (六)做好口腔種植價(jià)格信息公開(kāi)和監督。設區市醫保部門(mén)要在官方網(wǎng)站醒目位置長(cháng)期公布本區域口腔種植醫療機構名單,包括醫療機構信息(名稱(chēng)、地址、聯(lián)系方式等)、是否參與專(zhuān)項治理、醫療服務(wù)收費、使用的種植體系統和牙冠品牌及價(jià)格等,為患者提供就醫指引。對不接受全流程調控的醫療機構,要使用一定的警示標識等方式提示價(jià)格風(fēng)險。

      (七)實(shí)施口腔種植專(zhuān)項治理“回頭看”。將專(zhuān)項治理“回頭看”與醫?;痫w行檢查相結合,以區域內價(jià)格排名靠前、群眾投訴舉報較多、拒絕參加種植牙集采或隱瞞報量的醫療機構為重點(diǎn)檢查對象,以未履行醫療服務(wù)價(jià)格全流程調控承諾、未履行種植體系統集采承諾、價(jià)格違法、不合理不規范的口腔種植檢查診療行為等違法違規情形為重點(diǎn)檢查內容,多部門(mén)協(xié)同,組織開(kāi)展交叉檢查,形成治理合力。

      (八)做好口腔種植專(zhuān)項治理宣傳引導。各有關(guān)部門(mén)和相關(guān)醫療機構要主動(dòng)做好口腔種植醫療服務(wù)收費和耗材價(jià)格專(zhuān)項治理政策解讀,及時(shí)回應群眾關(guān)切,合理引導社會(huì )預期。醫保部門(mén)向轄區內提供口腔種植服務(wù)的醫療機構發(fā)放公開(kāi)信,講明政策要求和實(shí)施安排。起草致患者的一封信,講明種植牙收費構成和價(jià)格政策,要求醫療機構張貼在收費窗口或在首次就診時(shí)發(fā)放給患者,營(yíng)造廣泛參與、相互監督的良性發(fā)展環(huán)境。

      四、時(shí)間安排

      (一)4月底前,按規定程序,省、各設區市醫保局出臺規范口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格項目文件,督促醫療機構完成協(xié)議采購產(chǎn)品和采購量分配,公布牙冠耗材掛網(wǎng)價(jià)格,全面實(shí)施口腔種植醫療服務(wù)收費、種植體集中帶量采購、牙冠聯(lián)動(dòng)掛網(wǎng)“三位一體”專(zhuān)項治理措施。

      (二)6月底前,持續組織開(kāi)展相關(guān)政策培訓、解讀和宣傳,全面落實(shí)口腔種植醫療服務(wù)政府指導價(jià)和單顆常規種植全流程調控目標。適時(shí)以“四不兩直”方式走訪(fǎng)調研相關(guān)醫療機構,指導督促政策落地落實(shí)。

      (三)10月底前,省醫保局會(huì )同相關(guān)部門(mén)制定口腔種植專(zhuān)項治理“回頭看”行動(dòng)計劃,組織開(kāi)展口腔種植專(zhuān)項治理交叉檢查。

      (四)11月底前,完成口腔種植專(zhuān)項治理“回頭看”交叉檢查,對專(zhuān)項治理工作不力的地方進(jìn)行督導和通報。

      (五)12月底前,總結各地專(zhuān)項治理工作,形成工作報告,報送省紀委省監委黨風(fēng)政風(fēng)監督室。

      五、工作要求

      (一)提高思想認識。各地要高度重視專(zhuān)項治理工作,加強領(lǐng)導,落實(shí)責任,精心組織實(shí)施。成立專(zhuān)項治理工作領(lǐng)導小組,相關(guān)部門(mén)各司其職,切實(shí)將專(zhuān)項治理工作落細落實(shí)。建立聯(lián)絡(luò )員制度,各市聯(lián)絡(luò )員名單(姓名、單位職務(wù)、手機號)于5月31日前報省醫保局價(jià)格招采處。

      (二)加強部門(mén)協(xié)同。建立省市上下互動(dòng)和部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制,縱深推進(jìn)專(zhuān)項治理工作各項舉措。醫保部門(mén)要加強政策指導,密切關(guān)注政策執行情況,跟蹤政策實(shí)施效果,衛生健康部門(mén)要切實(shí)加強對醫療行為的監督管理和醫德醫風(fēng)教育,對于提供口腔種植醫療服務(wù)過(guò)程中不合理、不規范的診療行為要及時(shí)糾正,市場(chǎng)監管部門(mén)要加強對各類(lèi)醫療機構的監督檢查,嚴肅查處各類(lèi)價(jià)格違法行為。

      (三)定期報告反饋。各地按時(shí)間進(jìn)度安排推進(jìn)各項工作,建立月報制度,各設區市從4月起,每月底前將本月工作進(jìn)展情況(包括相關(guān)工作數據、成果數據、典型案例和事例、經(jīng)驗做法等)通過(guò)浙政釘報送省醫保局,同時(shí)做好臺賬記錄,形成清單,分類(lèi)梳理,明確責任,限時(shí)銷(xiāo)號;6月底前各設區市報送階段性治理成效書(shū)面總結;12月15日前各設區市報送全年專(zhuān)項治理工作總結。


      附件:1.浙江省口腔種植醫療服務(wù)提質(zhì)降費專(zhuān)項治理工作領(lǐng)導小組名單

                2.口腔種植醫療服務(wù)提質(zhì)降費專(zhuān)項治理工作方案實(shí)施清單



      浙江省醫療保障局     浙江省衛生健康委員會(huì )

      浙江省市場(chǎng)監督管理局

      2023年5月25日   

      (此件主動(dòng)公開(kāi))




      附件1

      浙江省口腔種植醫療服務(wù)提質(zhì)降費專(zhuān)項治理

      工作領(lǐng)導小組名單

      組   長(cháng):林仁方省醫保局黨組書(shū)記、局長(cháng)

      副組長(cháng):俞新樂(lè ) 省衛生健康委黨委委員、副主任

                    劉   璇  省市場(chǎng)監管局黨委委員、副局長(cháng)

                    曹   岑  省醫保局黨組成員、副局長(cháng)

      成   員:付鐵紅  省衛生健康委醫政醫管與藥物政策處處長(cháng)

                   朱小都  省市場(chǎng)監管局價(jià)格監督檢查和反不正當競爭分局局長(cháng)、二級巡視員

                   周   堅  省醫保局改革發(fā)展處處長(cháng)

                   李旭日  省醫保局醫藥服務(wù)管理處處長(cháng)

                   陳李杰  省醫保局醫藥價(jià)格和招標采購處處長(cháng)

                   任建軍  省醫保局基金監管處處長(cháng)

                   金林燕  省醫保局機關(guān)黨委專(zhuān)職副書(shū)記、人事處處長(cháng)

                   許   偉  省醫療保障事業(yè)管理服務(wù)中心主任

                   陳杰娜  省藥械采購中心主任

                   黃彩鳳  省醫保局“智慧醫?!睂?zhuān)班一級調研員

      領(lǐng)導小組下設辦公室,負責日常事務(wù),辦公室設在省醫保局,曹岑副局長(cháng)兼任辦公室主任。




      附件2

      (此件主動(dòng)公開(kāi))口腔種植醫療服務(wù)提質(zhì)降費專(zhuān)項治理工作方案實(shí)施清單

      序號

      治理階段

      治理舉措

      完成時(shí)間

      牽頭單位

      協(xié)同單位

      1

      政策落地

      全面實(shí)施口腔種植醫療服務(wù)收費、種植體集中帶量采購、牙冠聯(lián)動(dòng)掛網(wǎng)“三位一體”專(zhuān)項治理措施。

      2023年4月30日

      全省各級醫療保障局

      全省各級衛生健康委(局)、市場(chǎng)監督管理局

      2

      指導推動(dòng)

      持續組織開(kāi)展相關(guān)政策培訓、解讀和宣傳,適時(shí)以“四不兩直”方式走訪(fǎng)調研相關(guān)醫療機構,指導政策落地落實(shí)。督促醫療機構在規定時(shí)間內完成中選產(chǎn)品的協(xié)議采購量,對種植體集中帶量采購序時(shí)進(jìn)度情況進(jìn)行通報。

      2023年6月30日

      全省各級醫療保障局

      全省各級衛生健康委(局)、市場(chǎng)監督管理局

      3

      自查自糾

      將價(jià)格調控監測與經(jīng)辦日?;讼嘟Y合,對轄區內種植數量大、定價(jià)明顯高于當地平均水平的醫療機構開(kāi)展抽查,密切關(guān)注醫療機構口腔種植醫療服務(wù)價(jià)格執行情況和種植體等耗材實(shí)際采購情況,以及種植牙耗材、種植牙手術(shù)價(jià)格、患者次均費用等重點(diǎn)指標變化。

      2023年10月31日

      全省各級醫療保障局

      全省各級衛生健康委(局)、市場(chǎng)監督管理局

      4

      督導檢查

      會(huì )同衛生健康、市場(chǎng)監管等部門(mén),完成口腔種植專(zhuān)項治理“回頭看”交叉檢查,對專(zhuān)項治理工作不力的地方進(jìn)行督導和通報。

      2023年11月30日

      全省各級醫療保障局

      全省各級衛生健康委(局)、市場(chǎng)監督管理局

      5

      總結提升

      堅持專(zhuān)項整治與制度建設相結合,加強建章立制,提升規范化管理水平,推進(jìn)治理工作走向縱深,總結各地專(zhuān)項治理工作,形成工作報告,報送省紀委省監委黨風(fēng)政風(fēng)監督室。

      2023年12月31日

      全省各級醫療保障局

      全省各級衛生健康委(局)、市場(chǎng)監督管理局




    打印本頁(yè) 關(guān)閉窗口